Descubra os diferentes tipos de attachment que são utilizados com os alinhadores dentários.

Explore, neste guia completo, os tipos de Attachment e como eles podem otimizar o seu tratamento ortodôntico. Prepare-se para descobrir os segredos por trás desses componentes fundamentais, garantindo um sorriso ainda mais radiante.

Qual a função do Attachment?

Os attachments não desempenham um papel ativo na aplicação de forças, mas, sim, agem de forma passiva para auxiliar na movimentação dos dentes.

Durante o uso dos alinhadores, as forças ortodônticas resultam da discrepância entre a estrutura do dente e a do alinhador, sendo essencial considerar essa discordância para determinar a localização e a orientação dos attachments.

Para a colocação dos attachments, é feita uma análise das distâncias em relação ao centro de resistência do dente em todos os planos espaciais.

Embora a redução do tamanho dos attachments contribua para a estética, tamanhos menores podem comprometer a eficácia na aplicação de forças devido à diminuição da área de superfície de contato.

O principal objetivo dos attachments é gerar vetores específicos que auxiliem na previsibilidade dos movimentos dentários, contudo, é preciso considerar as limitações dos polímeros utilizados nos alinhadores atuais, como o relaxamento por estresse e a deformação plástica, que podem afetar a direção do movimento pretendido.

Tipos de Attachment

Existem tipos de attachment convencionais e otimizados.

Dentro dos tipos de attachment convencionais, encontramos o elipsóide, o retangular e o retangular biselado.

Os attachments elipsóides são frequentemente utilizados em áreas de dentes com superfícies limitadas, como incisivos laterais conóides ou a superfície lingual de segundos molares inferiores inclinados para a lingual. Eles servem para retenção ou ancoragem.

Já os tipos de attachment retangulares, tanto verticais quanto horizontais, são inseridos por padrão no centro da coroa dentária, mas podem ser reposicionados conforme necessário para facilitar a mecânica planejada.

No caso do attachment retangular biselado, o bisel pode ser direcionado para a oclusal, gengival, mesial ou distal, dependendo do movimento desejado, oferecendo uma superfície plana para o alinhador aplicar a força necessária e alcançar o movimento dentário desejado.

Os tipos de attachment otimizados são especialmente projetados para se adaptarem à largura, eixo longo e contorno de cada dente, posicionados com precisão para aplicar forças ideais e eliminar interferências, resultando em movimentos mais previsíveis e eficazes.

Alguns exemplos de tipos de Attachments serão listados abaixo. 

Attachment otimizado para rotação

O attachment otimizado para rotação, disponível em formato retangular horizontal ou com bisel direcionado para a oclusal, oferece maior facilidade durante a inserção do alinhador e aumenta a força necessária para sua remoção.

Ele contribui para o movimento de rotação dos dentes, especialmente nos caninos e pré-molares superiores.

Essa configuração fornece suporte adicional no tratamento e promove uma adaptação mais precisa do alinhador à estrutura dentária.

Attachment otimizado para extrusão anterior

O attachment otimizado para extrusão anterior é uma peça em formato retangular com uma borda inclinada na direção da gengiva.

Isso ajuda no movimento de puxar os dentes para fora da gengiva. Ele é usado principalmente nos dentes da frente, tanto na parte de cima quanto na de baixo.

Esse attachment é projetado para começar a puxar os dentes para fora a partir de um ponto de 0,5 milímetros e pode movê-los a uma velocidade máxima de 0,25 milímetros a cada etapa do tratamento, o que permite um controle cuidadoso do movimento dos dentes.

Attachments de extrusão multi-dentes

Os attachments de extrusão multi-dentes são dispositivos usados nos quatro dentes da frente (no topo da boca).

Eles têm uma forma retangular com uma borda inclinada na direção da gengiva, o que ajuda a puxar os dentes para fora em conjunto.

Esses attachments são projetados para iniciar o movimento de puxar os dentes para fora quando atingem um ponto de 0,5 milímetros de distância da gengiva e podem movê-los a uma velocidade máxima de 0,25 milímetros em cada etapa do tratamento.

Ao longo dos últimos anos, os attachments desempenharam um papel significativo no aprimoramento dos alinhadores ortodônticos e contribuíram para melhorar os movimentos dentários alcançados por esses dispositivos.

Enquanto o planejamento virtual é uma parte importante do tratamento, o conhecimento biomecânico adequado também é fundamental para o sucesso dele.

É importante reconhecer que o conhecimento clínico adquirido com o uso de bráquetes tradicionais não é suficiente para entender completamente a biomecânica dos alinhadores, incluindo o papel dos tipos de attachment.

Entender a funcionalidade dos attachments faz com o paciente esteja por dentro de seu tratamento e esteja ciente da complexidade dos movimentos dentários.

O tamanho e formato dos attachments são cruciais na adaptação dos alinhadores, e quando combinados com a quantidade certa de ativação, eles possibilitam um tratamento mais previsível com alinhadores.

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